Восстановление после замены сустава — этапы и правила
Как проходит восстановление после замены тазобедренного и коленного сустава и что мешает человеку встать на ноги, а так же кто помогает восстановиться и почему после операции нога болит и отекает
Восстановление после замены тазобедренного сустава
Замена сустава меняет только сам сустав. Мышцы, связки и привычки движения остаются прежними, и работать им предстоит дольше всего. Человек годами берёг больную ногу, переносил вес на здоровую, ходил боком и мелкими шагами. Тело запомнило такую манеру, и после операции продолжает двигаться по старой памяти, хотя причины для этого больше нет.
Отсюда простая мысль. Восстановление после замены тазобедренного сустава не сводится к заживлению шва. Заново учат ходить, вставать, садиться и поворачиваться, и учат в буквальном смысле, как учат ребёнка.
Что происходит в первые дни после эндопротезирования
Многих пугает, что поднимают человека уже на следующие сутки. Кажется, что рано, что швы разойдутся и протез сдвинется. На деле лежачий человек теряет силу мышц быстрее, чем заживает разрез, а от неподвижности приходят другие беды, куда серьёзнее боли в ноге.
Что происходит в первые дни после эндопротезирования
- Человека поднимают на ноги через сутки. Сначала просто постоять у кровати, держась за ходунки, потом сделать несколько шагов до двери.
- Ногу учат работать лёжа. Напрягать и отпускать мышцу бедра, шевелить стопой, тянуть носок на себя. Со стороны выглядит пустяком, но кровь так разгоняется по ноге.
- Показывают, как садиться и вставать. Опираться на руки, не заваливаться вбок, не садиться слишком низко.
- Ногу кладут правильно. Между коленями подушка или валик, чтобы нога не заваливалась внутрь.
Этапы восстановления после замены тазобедренного сустава
Этапы восстановления после замены тазобедренного сустава идут один за другим, и перескакивать через них нельзя.
- Первый. Дни в больнице. Человек встаёт с опорой, ходит до туалета и обратно, привыкает к ходункам.
- Второй. Первые недели дома или в пансионате. Ходунки меняются на трость, прогулки удлиняются, мышца бедра понемногу набирает силу.
- Третий. Возвращение к обычным делам. Человек ходит по квартире без опоры, выходит на улицу, сам одевается и готовит.
Сроки у всех разные, и обещать точные недели никто не станет. У одного за спиной крепкие мышцы и никаких других болезней, у другого лишний вес, слабое сердце и восемьдесят лет.
Дома семью ждёт то, о чём в больнице не предупреждают. Швы сняли, выписку выдали, а человек ещё не доходит до кухни без ходунков, и продлится такое не неделю. Кто-то должен поднимать его утром, вести в душ, стоять рядом на каждом шаге по коридору и вечером снова укладывать. Взрослые дети сначала берут отпуск, потом отгулы, потом отпрашиваются как выйдет, и через месяц устают все, включая самого пожилого человека, которому неловко просить в десятый раз. Поэтому многие семьи выбирают восстановление после эндопротезирования в пансионате Вышгород, где отца или мать поднимут и выведут походить утром, днём и после ужина, не считая, в который раз за день. Приезжать можно хоть каждый день, а работу бросать не придётся.
Восстановление после замены коленного сустава
Колено ведёт себя иначе, чем бедро. Тазобедренный сустав чаще подводит запретами, а коленный болью и упрямством. Восстановление после замены коленного сустава держится на одном, сустав надо сгибать, и делать это через неприятные ощущения.
Как разработать колено после операции
Внутри колена после операции нарастает рубцовая ткань. Если сустав сгибают каждый день, ткань остаётся податливой. Если колено месяц берегут, она затвердевает, и нога перестаёт сгибаться совсем. Вернуть такое колено потом трудно, иногда доходит до повторной операции.
Как разработать колено после операции
- Занимаются каждый день, без пропусков. Пропущенная неделя отбрасывает назад сильнее, чем кажется.
- Сгибают до чувства натяжения, а не до крика. Тянущая боль во время занятия обычна. Резкая, простреливающая, говорит остановиться.
- Помогают себе руками или полотенцем. Подтягивают голень к себе мягко, без рывка.
- Разгибают колено полностью. Люди помнят про сгибание и забывают про разгибание, а нога, которая не выпрямляется до конца, оставляет хромоту навсегда.
Когда можно сгибать ногу после замены коленного сустава
Вопрос про то, когда можно сгибать ногу после замены коленного сустава, врачи слышат каждый день. Ответ удивляет многих. Сгибать начинают сразу, в первые сутки, пока человек ещё лежит.
Речь не о глубоком сгибании. Сначала колено просто отрывают от постели на несколько сантиметров и опускают обратно. Дальше угол растёт постепенно, неделя за неделей. Никакой команды ждать не надо, откладывание работает против человека.
Отек после замены коленного сустава
Отек после замены коленного сустава держится дольше, чем ждут. Колено остаётся припухшим и тёплым неделями, а к вечеру после ходьбы разбухает сильнее.
Запишитесь на бесплатную экскурсию!
Выбор дома престарелых для вашего близкого человека - ответственная задача. Посмотрите своими глазами на условия в наших пансионатах, познакомьтесь с персоналом.
Как убавить отёк
- Кладут ногу выше сердца. Пару раз в день полежать с ногой на подушках.
- Прикладывают холод через ткань. Пятнадцать минут, не дольше, и никогда прямо на кожу.
- Чередуют ходьбу и отдых. Отёк растёт не от движения, а от долгого стояния на месте.
Насторожить должен отёк, который вдруг вырос за день, стал красным и горячим, а нога заболела иначе, чем раньше.
Что мешает восстановлению после замены сустава и кто помогает восстановиться
Операция у всех примерно одинаковая, а результат через полгода разный. Один человек гуляет по парку, другой ковыляет по квартире с тростью. Разница складывается из того, что происходило между выпиской и этим полугодием.
Что мешает восстановлению после замены сустава
Что тормозит человека сильнее всего
- Страх наступить на ногу. Человек бережёт прооперированную ногу и переносит вес на здоровую. Мышцы новой ноги не работают и слабеют, походка кривится, а через год начинает болеть здоровый сустав, которому досталась двойная работа.
- Брошенные занятия. Первую неделю делают всё честно, потом становится больно, и занятие откладывается на завтра. Через месяц нога сгибается хуже, чем сразу после операции.
- Лишний вес. Каждый лишний килограмм давит на новый сустав при каждом шаге.
- Слабые мышцы до операции. Человек, который год не ходил из-за боли, встаёт на ноги дольше того, кто двигался через силу.
- Другие болезни. Сахарный диабет замедляет заживление, больное сердце не даёт долго ходить, а плохое зрение прибавляет риск оступиться.
Кто помогает восстановиться после замены сустава
Одному человеку такое не вытянуть, и дело не в слабости характера. Рядом нужен тот, кто поднимает, страхует и не даёт отложить занятие.
На кого ложится работа
- Врач решает, какую нагрузку давать и когда менять ходунки на трость.
- Физический терапевт показывает движения руками, а не словами, и поправляет каждую ошибку.
- Семья держит бытовую часть, от еды до похода в душ.
- Пансионат берёт на себя всё сразу, когда у семьи нет ни времени, ни навыка.
Про пансионат думают в последнюю очередь, а зря. Посмотрите, как выглядит домашнее занятие. Пожилой человек садится на кровать, тянет колено, ему больно, рядом никого, и через минуту он говорит себе, что сегодня хватит, а завтра сделает вдвое больше. Завтра повторяется то же самое. Через месяц колено сгибается хуже, чем в день выписки, и виноватым человек чувствует себя сам. Вот от такого сценария и уберегает реабилитация после замены сустава в доме престарелых Вышгород, потому что там в назначенный час к отцу или матери приходят сами и выводят походить по коридору, даже когда настроения нет. Спорить не с кем, отложить не выйдет, и нога за тот же месяц уходит далеко вперёд.
Боль и ограничения после замены сустава
Боль после операции пугает людей больше самой операции. Человек ждал, что станет легче сразу, а нога болит, и приходит мысль, что протез поставили неудачно.
Боль после замены сустава это нормально
Боль после замены сустава это нормально, и вот отчего. Хирург разрезал мышцы и кость, а такая рана заживает неделями. Мышцы, которые годами не работали в полную силу, теперь нагружаются заново и отзываются на это так же, как отзываются мышцы после долгого перерыва в движении.
Какая боль обычна, а какая нет
- Обычная боль тянущая, идёт по всей ноге, усиливается к вечеру и после ходьбы, а к утреннему времени отпускает. С каждой неделей становится тише.
- Боль во время занятий появляется на растяжении и уходит, если остановиться.
- Тревожная боль резкая, приходит внезапно и не связана с движением.
- Особенно тревожно, когда боль пришла вместе с температурой, покраснением шва или выделениями из него.
Что нельзя делать после замены тазобедренного сустава
Новый тазобедренный сустав держится крепко, но выйти из своего места может, если ногу вывернуть неудачно.
Что нельзя делать после замены тазобедренного сустава
- Сгибать ногу в бедре глубже прямого угла. Низкие кресла, мягкие диваны и обычный унитаз без насадки заставляют сесть слишком низко.
- Скрещивать ноги сидя и лёжа, и заводить прооперированную ногу за среднюю линию тела.
- Поворачивать корпус, стоя на новой ноге. Разворачиваться надо всем телом, переступая ногами.
- Наклоняться за упавшим предметом. Носки, обувь и всё, что лежит на полу, достают длинной ложкой или чужими руками.
Как правильно ходить после замены тазобедренного сустава, показывают ещё в больнице, и правило простое. Шаги одинаковые по длине, стопы смотрят прямо, спина ровная, взгляд вперёд, а не под ноги.
Как избежать осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава
Как избежать осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава, решается не в операционной, а дома. Главная беда там одна, падение. Человек на ходунках задевает ковёр, поскальзывается в ванной, цепляется за порог, и всё сделанное хирургом идёт насмарку.
Что переделывают в квартире заранее
- Убирают ковры и провода с пола, потому что ходунки цепляются за край даже тонкого коврика.
- Ставят поручни в ванной и у туалета, а на дно ванны кладут нескользящий коврик.
- Поднимают кровать и сиденье до высоты, с которой человек встаёт, не сгибая бедро глубоко.
- Убирают нужные вещи с нижних полок на уровень пояса, чтобы не нагибаться.
- Заводят обувь с задником на нескользящей подошве, потому что домашние тапки без задника слетают с ноги.
Переделать квартиру под ходунки получается не у каждой семьи. Ванна старая, дверные пороги высокие, а живут на четвёртом этаже, где лестница крутая и перила только с одной стороны. Отец или мать выходят на улицу через силу, боятся ступенек, и через пару недель перестают выходить совсем. Тогда родные и выбирают уход после операции на суставах в пансионате Вышгород, где нет ни порогов, ни скользкой ванны, а первые прогулки человек делает под руку с тем, кто удержит. Домой отца или мать забирают тогда, когда ходьба перестаёт пугать, и родная квартира уже не кажется полосой препятствий.
Новый сустав служит долгие годы и возвращает человеку прежнюю жизнь. Всё, что для этого нужно, укладывается в короткое правило. Не жалеть ногу, заниматься каждый день и убрать из дома то, обо что можно споткнуться.