Синдром запястного канала — что это такое и как его лечить?
Туннельный синдром запястья (КТС) — распространенное заболевание, относящееся к группе мононейропатий, то есть заболеваний, поражающих один нерв. В случае повреждается срединный нерв запястья. Характерные симптомы этого расстройства включают ночную боль, покалывание в запястье и руке, потерю мышечной массы и силы захвата, а также аномальное ощущение прикосновения и температуры.
Каковы причины синдрома запястного канала?
Непосредственной причиной этого заболевания является ишемия срединного нерва в запястном канале. Кровеносные сосуды чаще всего сдавливаются утолщенными сухожилиями мышц верхней конечности. Сухожилия увеличиваются в объеме в результате повторяющейся мышечной работы — попеременных движений сгибания и разгибания и постоянного давления на срединный нерв (работа за компьютером), а также из — за чрезмерной нагрузки на запястье, высокой повторяемости движений и дискомфорта.
Стационарный уход в пансионате Вышгород
КТС также может появиться в результате травм, рубцов, опухолей, ганглиев и других аномалий. Кроме того, к возникновению этого синдрома предрасполагают системные заболевания, такие как ожирение, диабет, а также никотиновая зависимость, гипотиреоз, ревматоидный артрит и нарушения кровообращения.
Кого больше всего затрагивает эта проблема?
Женщины в два — три раза чаще страдают синдромом запястного канала, чем мужчины. Чаще всего этим заболеванием страдают люди в возрасте от 30 до 60 лет.
Более того, риск КТС был в два раза выше у людей с ожирением по сравнению с худыми людьми. Люди с нефрологическими проблемами также подвергаются большему риску.
Как лечить туннельный синдром запястья?
В зависимости от тяжести заболевания, т.е. поражения нерва, применяют консервативное или хирургическое лечение. В обоих случаях целью лечения является избавление от боли и улучшение чувствительности и функции руки. Фармакотерапия включает нестероидные противовоспалительные препараты, добавки витамина B6, стероидную терапию и диуретики. При консервативном лечении рекомендуется иммобилизовать верхнюю конечность с помощью специального ортеза, который за счет правильного положения лучезапястного сустава снимет давление на сдавленный нерв.
Хирургическое лечение проводят в тяжелой стадии синдрома запястного канала, когда консервативное лечение оказалось неэффективным или когда заметна атрофия мышц большого пальца. Его цель — обеспечить механическое облегчение давления на срединный нерв. Существует два метода операции КТС — классический метод (открытый) и эндоскопический метод (с использованием артроскопа).
Запишитесь на бесплатную экскурсию!
Выбор дома престарелых для вашего близкого человека - ответственная задача. Посмотрите своими глазами на условия в наших пансионатах, познакомьтесь с персоналом.
Роль физиотерапии в лечении синдрома запястного канала.
Физиотерапия является эффективным и наиболее часто используемым элементом лечения КТС. Применяются следующие методы терапии:
- упражнения на растяжку — используются для повышения эластичности и подвижности тканей.
- нейромобилизация — методика, повышающая подвижность нерва относительно других тканей.
- кинезио тейпирование — использование техники динамического тейпирования, которая снимает давление на срединный нерв.
В качестве дополнения к терапии также можно использовать:
- лазерная терапия — стимуляция процесса регенерации нервов
- ультразвук — улучшает нервную проводимость, тормозит воспалительный процесс и оказывает обезболивающее действие
- электротерапия — токи ДЭНС, уменьшающие острую и хроническую боль, и ионофорез, посредством которого в организм вводится противовоспалительный препарат.
В случае хирургического лечения необходима послеоперационная реабилитация. Цель — восстановить наилучшее функционирование пациента в кратчайшие сроки и дать ему возможность вернуться к повседневной деятельности и профессиональной жизни.
Физиотерапия на этом этапе применяется для уменьшения боли, отека, парестезии (покалывания), увеличения мышечной силы руки и объема движений. Также очень важно подготовить послеоперационный рубец. Процесс реабилитации после операции КТС может длиться от нескольких до 12 недель.
Стоит помнить, что нельзя игнорировать симптомы, связанные с синдромом запястного канала, поскольку оказывается, что более 80% пациентов, страдающих вышеуказанной проблемой, страдают из — за этого от депрессии или тревоги, и их субъективная оценка качества жизни является основной, ниже, тем сильнее боль.