Кардиологическая реабилитация, что это такое и как она происходит
Кардиореабилитация является важнейшим элементом лечения после сердечного приступа.
Кардиологическая реабилитация
Кровеносная система отвечает за доставку крови, а вместе с ней кислорода и питательных веществ, ко всем клеткам организма (а их десятки триллионов), а также за удаление из них продуктов обмена веществ. Эта сложная система сосудов посредством гормональной игры и нервной системы взаимодействует с другими органами тела, приспосабливаясь для снабжения всех клеток тела необходимым количеством крови. Неудивительно, что общая длина кровеносных сосудов, включая артерии, вены и капилляры, составляет около 100 000 километров, а сердце перекачивает в кровеносное русло около 5 — 6 литров крови в минуту, что составляет около 7 тысяч литров крови в сутки. Поэтому это одна из важнейших систем организма.
К сожалению, из — за атеросклероза, нарушений обмена веществ, курения, неправильного питания или отсутствия физических упражнений эта сложная и чувствительная система может быть необратимо повреждена, что в свою очередь приводит к отказу других органов, таких как почки, мозг или печень. Таким образом, по данным Главного статистического управления, заболевания системы кровообращения являются основной причиной смерти в Украине. Достижения медицины последних десятилетий XX века, особенно в области интенсивной терапии, инвазивной кардиологии и кардиохирургии, привели к тому, что все больше пациентов способны пережить сердечный приступ и вернуться к нормальной деятельности. Однако это требует больших усилий как со стороны пациента, так и со стороны широкого круга медицинских специалистов, среди которых очень важную роль играет бригада медицинской реабилитации. Цель комплексной реабилитации — дать возможность тяжелобольным пациентам вернуться к нормальной жизни. К сожалению, хотя каждый из нас знает, что такие острые состояния, как инфаркт или острая сердечная недостаточность, необходимо лечить в больнице, осознание необходимости прохождения реабилитации после сердечного приступа уже не столь очевидно. Благодаря реабилитации риск смерти от сердечных причин снижается на 26%, а риск дальнейшей госпитализации — на 30%.
Основная цель реабилитации — восстановление физической формы и подвижности, что позволяет легче выполнять повседневные дела, заниматься различными видами активного отдыха и даже спортом. Удается уменьшить негативные психологические последствия заболевания, улучшить эмоциональное состояние (уменьшить тревожность, депрессию, враждебность и повысить самооценку). Поэтому ее должны проводить высококвалифицированные физиотерапевты, а также целая команда специалистов по внутренним болезням и кардиологии, а также логопеды, диетологи и психологи, причем последние особенно подходят пациентам с личностными чертами и поведением, способствующими возникновению заболеваний системы кровообращения (склонные к соперничеству, гневу и враждебности, чрезмерно вовлеченные в профессиональную деятельность, реагирующие на трудности сильными отрицательными эмоциями, депрессивные, испытывающие тревогу) или тем, кто пережил сильные стрессовые ситуации (например, потеря близкого человека, потеря работы).
Запишитесь на бесплатную экскурсию!
Выбор дома престарелых для вашего близкого человека - ответственная задача. Посмотрите своими глазами на условия в наших пансионатах, познакомьтесь с персоналом.
Реабилитация после сердечного приступа должна пониматься как неотъемлемая часть кардиологического лечения и направлена на улучшение физической формы, облегчение выздоровления, помощь в реализации здорового образа жизни или реагирование с психологической поддержкой при необходимости. Она увеличивает шансы на выживание, физическую форму, улучшает работу сердечно — сосудистой системы, снижает риск повторного сердечного приступа, сердечной недостаточности, инсультов, тромбоэмболии легочной артерии или тромбоза нижних конечностей. Благодаря лучшему кровоснабжению она предотвращает ишемию миокарда, улучшает регенерацию тканей и нервных клеток и таким образом, умственную работоспособность. С помощью правильно подобранных упражнений, консультирования по здоровому образу жизни мы часто можем восстановить качество жизни пациента до госпитализации. Давайте не будем забывать, что она должна быть безопасной, адаптированной к индивидуальному пациенту (потому что каждый из нас индивидуален), многопрофильной и связанной с уходом врачей многих специальностей, а также физиотерапевтов, чтобы улучшить состояние пациента после сердечного приступа максимально безопасно и с наилучшими результатами. «Настолько важно, чтобы его выбирали только в лучших реабилитационных Пансионатах» — говорит реабилитолог Сергей Владимирович, дома для престарелых «Уют» в Одессе
Процесс кардиореабилитации может проходить в стационарных условиях в отделениях кардиореабилитации или амбулаторно (в дневном реабилитационном пансионате / доме для престарелых). В последнее время появилась возможность телереабилитации под наблюдением телемедицинского оборудования. Это исключительно удобная форма для пациентов, которые после непродолжительного пребывания в Пансионате могут выполнять соответствующие упражнения дома.
Комплексная кардиологическая реабилитация подразделяется на раннюю (этап I и II) и поздние (этап III).
I этап
Реабилитации проводится в больнице сразу после купирования острой стадии заболевания: в отделении интенсивной терапии, послеоперационном отделении, кардиологическом отделении, отделении внутренних болезней или отделении кардиореабилитации. Целью первого этапа является достижение пациентом независимости и самостоятельности в повседневной деятельности, а также устранение последствий иммобилизации.
II этап
Кардиореабилитации может проводиться несколькими способами:
Стационарная реабилитация, проводимая отделениями кардиореабилитации, предназначена для пациентов с высоким риском сердечно — сосудистых осложнений, имеющих сопутствующие заболевания и проживающих в местах, удаленных от амбулаторных реабилитационных центров /, пансионатов.
Амбулаторная реабилитация осуществляется в отделениях дневного стационара кардиореабилитации. К этой форме реабилитации обычно прибегают молодые пациенты с неосложненным течением заболевания и на первом этапе реабилитации.
«Гибридная » реабилитация — после начального периода реабилитации в стационарных или амбулаторных условиях пациент продолжает реабилитацию дома под телемедицинским наблюдением.
Реабилитация после инфаркта, болезни сердца
Благодаря специальным устройствам кардиологические пациенты могут начать реабилитацию в стационарных условиях и продолжить ее дома. Специалисты оценивают клиническое состояние и физическую работоспособность и разрабатывают индивидуальный план тренировок. После недели стационарной реабилитации пациент продолжает занятия дома. Затем он оснащается устройством, позволяющим выполнять действия, необходимые для начала тренировки. Это:
- измерение артериального давления и веса тела,
- перед началом упражнений сделайте ЭКГ — тест,
- ответ на телефонный звонок из Центра и ответы на несколько стандартных вопросов,
Тест ЭКГ для начала сеанса
Выполнение нескольких циклов упражнений, ЭКГ-тестов и отдыха в соответствии с рекомендациями прибора.
После завершения тренировки устройство автоматически отправляет собранные данные (ЭКГ, уровень сатурации). Это реабилитация, предназначенная для пациентов, которые хотели бы вернуться домой после лечения в больнице, но хотели бы продолжить реабилитацию, чтобы повысить свои шансы на выздоровление.
III этап
Кардиореабилитация, т.е. поздняя реабилитация, проводится в отделениях дневного стационара кардиореабилитации, реабилитационных клиниках и Пансионатах — домах престарелых. Целью поздней реабилитации является сохранение достигнутых ранее эффектов лечения и реабилитации, дальнейшее повышение толерантности к физическим нагрузкам и мотивация к продолжению здорового образа жизни.