Небезпека поєднання кількох ліків
Прийом кількох ліків без перевірки поєднання
Таблетку від цукру Ви п’єте з сніданком, знеболювальне берете, якщо розболілася спина, при застуді розводите порошок, призначений терапевтом, а перед сном додаєте заспокійливі краплі. Кожні ліки призначив лікар, і кожні Ви переносисте добре. Але чим небезпечно приймати кілька ліків одночасно, якщо всі вони призначені лікарем?
Шкода з’являється не від самих ліків, а від зустрічі кількох ліків у Вашій крові. Все, що Ви випили за день, потрапляє в одну кров, і одні ліки підсилюють або послаблюють інші, хоча лікар розраховував дозу кожного окремо.
Помітити шкоду від такої зустрічі в перший день важко. Ліки накопичуються в крові від таблетки до таблетки, і кілька днів Ви почуваєтеся добре. Потім з’являються слабкість, сонливість або запаморочення, і Ви думаєте на погоду чи втому, а про нові ліки не згадуєте.
Лікарі самі призначають по двоє, троє і п’ятеро ліків одразу і знають, які уживаються разом, а які призначають разом з обережністю. Шкода починається там, де ліки від різних лікарів зійшлися в одному списку.
Як ліки діють одне на одне при сумісному прийомі
У кожних ліків своє завдання. Таблетка від тиску розслабляє стінки судин, снодійне заспокоює мозок перед сном, ліки для розрідження крові заважають крові згортатися в згустки. Але всередині тіла ліки одне від одного нічим не відгороджені, і одні ліки змінюють дію інших.
Як одні ліки підсилюють або послаблюють інші
Ліки з крові прибирають печінка і нирки. Печінка розбирає кожну таблетку на частини, нирки виносять залишки з сечею. Якщо печінці доводиться розбирати одразу кілька ліків, печінка не встигає, і ліки довше затримуються в крові. Доза в крові виходить більшою, ніж призначив лікар, хоча п’єте Ви колишню кількість. Буває і навпаки. Одні ліки підганяють печінку, печінка прибирає другі з крові завчасно, і другі не встигають посприяти.
Від зустрічі двох ліків буває три різних наслідки.
- Одні ліки підсилюють інші. Таблетки від діабету знижують цукор у крові, а частина антибіотиків підсилює таблетки від діабету, і цукор падає нижче потрібного. Мозку не вистачає цукру, і Вас кидає в піт, руки тремтять, хочеться їсти.
- Одні ліки послаблюють інші. Ліки від печії зменшують кислоту в шлунку, а частині ліків без кислоти не розчинитися, і така таблетка виходить з тіла, не встигнувши посприяти.
- Побічні дії додаються. Легка сонливість від таблетки від алергії разом з краплями для сну перетворюється на важку млявість, і Вас хитає при ходьбі.
Якщо цукор упав, солодкий чай підніме цукор за кілька хвилин. Про такий напад одразу скажіть лікареві, і лікар на час антибіотика зменшить дозу таблеток від діабету.
Грейпфрутовий сік разом з ліками
Ліки змінюють не лише інші ліки. Схожим чином на ліки діє і їжа. Грейпфрутовий сік, наприклад, заважає печінці очищати кров від частини таблеток від тиску і холестерину, а склянка соку за сніданком робить звичну дозу сильнішою за призначену. Тому таблетки завжди запивають водою, якщо в інструкції не сказано інакше.
У стінці кишківника частина таблетки руйнується ще дорогою в кров, і лікар, призначаючи дозу, заздалегідь враховує таку втрату. Грейпфрут на добу і довше зупиняє таке руйнування, і в кров потрапляє більше ліків, ніж розраховував лікар. Сік вранці і таблетка ввечері теж не рятують, оскільки руйнування зупинено на добу. Помело і гіркі апельсини, з яких варять джем, діють так само. Якщо Ви любите грейпфрут або помело, скажіть лікарю про фрукти так само, як про ліки.
Таблетки від різних хвороб у різних лікарів
Якщо Ви лікуєте тиск, суглоби і шлунок, таблетки від різних хвороб щодня зустрічаються в одній крові. Але чи можна приймати таблетки від різних хвороб одночасно, якщо шкода з’являється при зустрічі кількох ліків? Такі поєднання лікарі призначають постійно, і багато поєднань перевірені на тисячах людей. Таблетки від різних хвороб Ви п’єте разом спокійно, якщо всі таблетки знає один лікар.
Погано, якщо таблетки виписували різні лікарі і всіх таблеток разом не бачив ніхто. Терапевт лікує Ваш тиск і не знає про снодійне, яке виписав невролог. Кардіолог не знає про порошок, який Ви купили в аптеці самі. Кожен лікар перевірив свою таблетку, а всі таблетки разом не перевірив ніхто.
Подвійна доза парацетамолу в ліках від застуди
Найнепомітніша помилка трапляється при застуді. Ви застудилися і випили порошок від грипу. Через пару годин голова все ще болить, і Ви п’єте таблетку парацетамолу. Про те, чи можна пити парацетамол разом з порошком від застуди, Ви не замислюєтеся, оскільки назви на коробках різні і ліки здаються різними. Але в багатьох порошках від застуди парацетамол вже є, і за пару годин Ви випиваєте парацетамол двічі.
Парацетамол під іншими назвами
На пачці порошку великими літерами надрукована назва порошку, а слово «парацетамол» сховане рядком нижче дрібним шрифтом. Під великою назвою на будь-якій коробці написано, яка речовина всередині, і коробки порівнюють за рядком з речовиною, а не за назвою.
Запишіться на безкоштовну екскурсію!
Вибір будинку престарілих для вашої близької людини - відповідальне завдання. Подивіться своїми очима на умови в наших пансіонатах, познайомтеся з персоналом.
Парацетамол продають під іншими назвами в таких ліках.
- У порошках і шипучих таблетках від застуди та грипу. Порошок п’ють по три-чотири рази на день, і до вечора набирається денна межа парацетамолу, хоча таблетку парацетамолу Ви в руки не брали.
- У таблетках від головного болю, де парацетамол змішаний з кофеїном або другим знеболювальним, і така таблетка здається зовсім іншими ліками.
- У знеболювальних від зубного болю, назва яких нічим не нагадує парацетамол.
Якщо рядок з речовиною у двох коробках однаковий, з двох коробок Вам потрібна одна.
Що зайвий парацетамол робить з печінкою
Печінка перетворює парацетамол на нешкідливі речовини, але за добу справляється лише з певною кількістю, і межа написана в інструкції. Зайвий парацетамол печінка знешкодити не встигає, і частина парацетамолу перетворюється на отруйну речовину, яка руйнує печінку. У людей, які випивають або довго не їдять, печінка страждає і від меншої кількості.
Перші дні Ви нічого не відчуваєте, оскільки всередині печінки немає нервів, які відчувають біль. Біль справа під ребрами з’являється, якщо печінка розпухла і розтягнула свою оболонку, а до такого дня печінка вже постраждала. Нудота і слабкість у першу добу схожі на ту ж застуду, і про парацетамол Ви не думаєте. Якщо Ви зрозуміли, що за добу випили парацетамолу більше межі з інструкції, не чекайте болю і зателефонуйте лікареві того ж дня, оскільки печінку рятують у першу добу.
Трави та вітаміни разом з ліками
Порошки і таблетки з аптеки Ви хоча б вважаєте ліками, а трави і вітаміни ліками не здаються. Вітаміни продаються без рецепта, трави ростуть у полі, і шкоди від вітамінів і трав ніхто не чекає. Але трава з поля буває не м’якшою за таблетку. Аспірин колись отримали з кори верби, а ліки для серця з наперстянки, і трави діють на кров і печінку не слабше за аптечні таблетки. Тому про трав’яний чай і вітаміни кажіть лікарю так само, як про нові ліки, і запитуйте, чи можна приймати вітаміни і трави разом з ліками з Вашого списку.
Звіробій, солодка і гінкго поруч з ліками
Трава діє на печінку, кров або судини так само, як таблетка, і змінює дію таблеток, які лікують те саме.
Три трави заважають лікуванню по-різному.
- Звіробій змушує печінку швидше очищати кров від багатьох ліків. Ліки для розрідження крові, таблетки від тиску і протизаплідні таблетки виходять з крові раніше, ніж встигають посприяти.
- Солодка в сиропах від кашлю і чаях затримує в тілі воду і сіль та піднімає тиск, і таблетки від тиску поруч із солодкою справляються гірше.
- Капсули з гінкго і часником сповільнюють згортання крові, як аспірин, і разом з аспірином поріз кровить довше.
Через звіробій Ви позбавляєтеся захисту від згустків, високого тиску або вагітності, а сам звіробій неприємних відчуттів не викликає, і про таку втрату Ви не підозрюєте. Чай зі звіробоєм з пакетиків діє так само, як капсули з аптеки. Лікар не знає про чай, якщо Ви про чай не сказали, і звіробій у чаї послабить ліки для розрідження крові так само непомітно, як капсула.
Кальцій, залізо і магній разом з антибіотиками
Кальцій, залізо і магній заважають антибіотику ще в кишківнику, дорогою в кров. Таблетки з кальцієм, залізом і магнієм злипаються в кишківнику з частиною антибіотиків у грудочки, і грудочки в кров не проходять. Антибіотик виходить з тіла, так і не почавши лікувати. Кальцію багато в молоці, кефірі і сирі, і такі антибіотики запивають водою, а не молоком. Між антибіотиком і таблеткою кальцію або заліза витримують перерву в кілька годин, і скільки годин чекати, написано в інструкції до антибіотика.
Таблетки для щитоподібної залози кальцій і залізо теж послаблюють, і між такими таблетками теж чекають кілька годин. У вітамінах «для імунітету» бувають залізо, цинк і кальцій, а за назвою на банці мінерали не вгадати, і в список для лікаря вітаміни переписують з етикетки повністю.