Через що у літніх людей болить спина
Як старіє хребет у літніх людей і чому при болях у спині німіють ноги, а також через що ламаються крихкі кістки хребта і який біль у попереку викликають втомлені м’язи або хворі внутрішні органи
Біль у спині у літніх людей з’являється в різних місцях, у попереку, між лопатками або вище, ближче до шиї. У однієї людини спина болить після тривалої ходьби, у іншої болить уранці і стає легше, якщо людина походить по квартирі. Буває, що від спини біль віддає в сідницю, у стегно і нижче, до самої стопи, і людина спочатку думає, що болить нога.
Багато літніх людей звикають до болю і вважають хвору спину частиною старості. Але спина болить не від того, що людина постаріла. У кожного болю в спині є своя причина, і по одному тільки болю людина причину не вгадає. однаковий біль у попереку буває при різних хворобах, а лікують різні хвороби по-різному.
Остеохондроз і артроз хребта у літніх людей
Що відбувається з хребтом при остеохондрозі
Хребет тримає тіло людини з ранку до вечора, і щоб зрозуміти, чому у літніх людей болить спина, треба знати, з яких частин хребет складається. У хребті від шиї до таза одна на одній лежать окремі кістки. Між двома сусідніми кістками знаходиться пружний хрящ, який пом’якшує поштовх при кожному кроці й нахилі. Хрящ між кістками хребта називається міжхребцевим диском.
Здоровий міжхребцевий диск вологий і пружний. Чим старша людина, тим менше води в дисках. Диски висихають, стають тоншими й твердішими, і відстань між сусідніми кістками хребта стає меншою. Тонкий сухий диск гірше пом’якшує поштовхи, і вага тіла при ходьбі й нахилах лягає на кістки і маленькі суглоби хребта. Якщо міжхребцеві диски висохли і стали тонкими, хвороба хребта називається остеохондрозом.
При остеохондрозі хребта у літніх людей спина болить по-різному. У однієї людини постійний тупий біль у попереку або в шиї. Іншій важко розігнути спину після сну або після тривалого сидіння в кріслі, і перші хвилини людина ходить зігнувшись. Третя помічає біль тільки ввечері, після тривалої роботи в нахилі.
За знімком хребта не зрозуміти, як сильно болить спина при остеохондрозі. На знімку у однієї людини диски тонкі й кістки хребта стоять близько, а спина болить слабо. У іншої диски на знімку схожі на здорові, а біль сильний і заважає спати. Тонкі диски на знімку знаходять у багатьох людей старше шістдесяти років, у яких спина не болить зовсім. Тому лікар-невролог дивиться, як у людини болить і гнеться спина, і лікує остеохондроз не за одним знімком.
Біль у спині вранці при артрозі
Крім дисків, кістки хребта з’єднуються між собою маленькими суглобами. Ззаду між кожною парою сусідніх кісток стоять два суглоби, і за допомогою суглобів людина нахиляється, розгинається і повертається. Усередині суглоба хребта кістки вкриті гладким хрящем, як у коліні або в лікті, і по гладкому хрящу кістки ковзають плавно. Якщо хрящ у суглобі став тонким і шорстким, кістки труться одна об одну, суглоб болить при русі, і хвороба суглоба називається артрозом.
Артроз суглобів хребта у літніх людей з’являється слідом за остеохондрозом. Тонкі сухі диски тримають вагу тіла гірше, і хрящ у маленьких суглобах ззаду стирається швидше.
Симптоми артрозу хребта людина помічає вранці після сну і вдень при рухах спини.
- Уранці спину важко зігнути й розігнути, і людині потрібно хвилин п’ятнадцять походити по кімнаті, щоб спина стала гнучкішою. За ніч суглоби хребта застигають без руху, а після перших кроків знову рухаються вільно.
- Поперек болить сильніше, якщо прогнутися назад або повернутися всім тілом убік. Маленькі суглоби хребта найсильніше стискаються, якщо спина прогнута назад.
- Якщо довго стояти на місці, у черзі або на зупинці, поперек болить більше, ніж після прогулянки.
- Після спокійної прогулянки спина гнеться вільніше, а після важкої роботи на городі наступного дня поперек болить сильніше.
Біль при артрозі відчувається в попереку, у сідниці й ззаду на стегні, але нижче коліна нога при артрозі не болит. Якщо болить уся нога до стопи, нога німіє або в нозі поколює, причина болю вже у здавленому нерві, а не в суглобі.
Біль у спині з онімінням ніг у літніх людей
Усередині хребта від шиї до попереку проходять нерви. По нервах ноги рухаються і відчувають тепло, холод і дотик. Місце всередині хребта, де проходять нерви, називається хребетним каналом. Між сусідніми кістками хребта з каналу виходять нерви, і кожен нерв іде до свого місця на нозі, до сідниці, стегна, гомілки або стопи. Якщо нерв у хребті здавлений, людина відчуває біль, поколювання й оніміння не в спині, а там, куди йде нерв.
Грижа міжхребцевого диска і біль у нозі
Міжхребцевий диск зовні щільний, а в середині м’який. Якщо щільна зовнішня частина диска тріскається, м’яка середина видавлюється назовні, і середина, що вийшла за край диска, називається грижею. Сухий жорсткий диск погано переносить резке навантаження, і грижа міжхребцевого диска у літніх людей з’являється, якщо людина підняла важкий ящик, резко повернулася з важкою сумкою в руках або довго працювала в нахилі.
Грижа диска тисне на нерв, який виходить з хребта поруч із диском. У людини болить поперек, а разом із попереком болять сідниця і нога по задній стороні, нижче коліна, до гомілки або до стопи. Нога при грижі болить сильніше, якщо людина кашляє, чхає або нахиляється вперед, а лежачи на спині зі зігнутими колінами людині легше. У багатьох людей грижа диска за кілька місяців зменшується, і біль у нозі проходить без операції.
Звуження хребетного каналу і біль при ходьбі
До старості хребетний канал звужується. Тонкі диски випирають усередину каналу, суглоби хребта при артрозі стають товстішими, і нервам усередині каналу тісно. Звуження хребетного каналу називається стенозом. Стеноз хребетного каналу у літніх людей з’являється повільно, за багато років, і спочатку людина помічає тільки, що втомлюється на прогулянці швидше, ніж кілька років тому. Біль у ногах при ходьбі через хребет у літніх людей багато хто приймає за слабкість ніг від старості, але у стенозу свої симптоми.
Симптоми стенозу людина помічає на прогулянці.
- Через одну й ту ж відстань, через двісті-триста метрів, ноги важчають, болять або німіють, і людина зупиняється.
- Біль у ногах проходить за хвилину-дві, якщо присісти на лавочку або нахилитися вперед і спертися на перила. При нахилі вперед хребетний канал стає ширшим, і здавленим нервам усередині каналу вільніше.
- У гору людина йде без болю довше, ніж по рівній вулиці, тому що спина нахилена вперед.
- Сидячи й лежачи ноги не болять.
Оніміння і слабкість у ногах при болях у спині у літніх людей показують, що нерв у хребті здавлений сильно. Якщо за кілька днів нога німіє все вище, якщо стопа при ходьбі не піднімається і людина зачіпає пальцями ноги підлогу або не встає на носок і на п’яту, слабкість у нозі від мазі й спокою не проходить, і здавлений нерв лікує лікар-невролог. Якщо разом із болем у спині оніміла шкіра в паху або людина перестала відчувати, що хоче в туалет, і не утримує сечу, одразу викликають швидку допомогу.
Остеопороз і травми спины у літніх людей
Переломи хребта при остеопорозі
Кістки людини оновлюються все життя. Стара кістка розсмоктується, а на місці старої кістки наростає нова. У літньої людини нова кістка наростає повільніше, ніж розсмоктується стара, кістки стають легшими, тоншими всередині і ламаються від навантаження, яке раніше витримували без перелому. Якщо кістки стали крихкими, хвороба кісток називається остеопорозом. Остеопороз довго не болить, і людина не знає про крихкі кістки до першого перелому.
Хребет при остеопорозі ламається не так, як рука чи нога. Крихка кістка хребта не розколюється навпіл, а сплющується під вагою тіла, передня частина кістки опускається нижче задньої, і кістка схожа на клин.
Запишіться на безкоштовну екскурсію!
Вибір будинку престарілих для вашої близької людини - відповідальне завдання. Подивіться своїми очима на умови в наших пансіонатах, познайомтеся з персоналом.
Перелом хребта при остеопорозі стається і без падіння.
- Нахилившись уперед, людина піднімає відро з водою, важку сумку або онука на руки, і вся тяжесть лягає на передню частину кісток хребта.
- При сильному кашлі або чханні м’язи живота й спины резко стискаються і здавлюють крихку кістку.
- Крихка кістка не витримує резкого нахилу за річчю, що впала, або резкого повороту всім тілом.
- Якщо сісти на стілець резко, з розмаху, поперек отримує удар усією вагою тіла.
Після перелому хребта в спині з’являється резкий біль в одному місці, посередині спини або в попереку. Людині важко стояти, важко повернутися в ліжку й встати з ліжка, а лежачи на спині біль слабший. Буває, що біль при переломі несильний, і людина приймає перелом за розтягнутий м’яз.
Остеопороз і переломи хребта у літніх людей пояснюють, чому людина стає нижчою зростом і сутулиться. Кожна сплющена кістка стає нижчою на кілька міліметрів, і після двох-трьох переломів зріст зменшується на кілька сантиметрів, а спина згинається вперед. Без лікування остеопорозу у кожного п’ятого чоловіка чи жінки в перший рік після перелому хребта ламається ще одна кістка хребта. При сильному болі в спині після кашлю або нахилу людині з крихкими кістками роблять знімок хребта в найближчі дні.
Перші місяці після перелому хребта
Перелом хребта при остеопорозі зростається кілька місяців, і перші тижні спина болить найсильніше. Лежати в ліжку весь день при переломі не можна. Без руху м’язи спини слабшають за пару тижнів, а кістки без навантаження стають ще більш крихкими. Людина зі зламаною кісткою хребта встає, ходить по кімнаті й гуляє, поки немає сильного болю, але не піднімає важке, не нахиляється резко і береже спину від падіння. Нове падіння на крихкий хребет ламає ще одну кістку.
Місяці, поки зростається перелом, людина з остеопорозом проводить удома або в пансіонаті. При стаціонарному догляді за літніми людьми в пансіонаті Вишгород людина живе в пансіонаті постійно, а роботу, при якій потрібно піднімати важке або нахилятися, роблять співробітники пансіонату. Після перелому хребта тяжесть у руках і резкий нахил найнебезпечніші. Ходити й гуляти людина продовжує сама, по коридорах і по території пансіонату. Перші тижні після перелому встати з ліжка боляче, і вдень і вночі поруч співробітник пансіонату, який подасть руку. До лікаря-травматолога і назад людину відвозить машина пансіонату.
Зрослий перелом не робить кістки міцнішими. Остеопороз лікують ліками, які призначає лікар-ендокринолог або лікар-ревматолог, і лікування остеопорозу триває не один рік, інакше кістки хребта ламаються знову.
Падіння і давні травми спини
Біль у спині у літніх людей після падіння не можна вважати забиттям, поки знімок хребта не показав, що кістки цілі. При крихких кістках падіння на сідниці або на спину ламає кістку хребта, і синця на шкірі над переломом буває не видно. Якщо після падіння людина не встає через біль у спині, швидку викликають у ту ж хвилину, а при болі після падіння, який не проходить за пару днів, потрібен знімок хребта.
Крихкий хребет бережуть від падінь і вдома. Уночі в коридорі залишають світло, а на підлозі не тримають нічого, на чому людина поскользнеться або об що спіткнеться.
Наслідки старих переломів і травм для спини у літніх людей відчуваються не одразу. Людина після перелому ноги, травми коліна або операції на стегні довго шкандибає або береже хвору ногу і переносить вагу тіла на здорову сторону. При ходьбі таз нахиляється набік, поперек вигинається в один бік, і м’язи попереку з одного боку напружуються сильніше, ніж з іншого. Поки м’язи міцні, поперек не болить, а до старості м’язи слабшають, і біль у попереку у літніх людей після старої травми ноги з’являється через десять або двадцять років. Після давнього перелому хребта кістка зростається сплющеною, і сусідні диски та суглоби хребта тримають на собі зайву вагу і стираються швидше.
Біль у спині у літніх людей при здоровому хребті
М’язовий біль у спині після незвичного навантаження
Хребет тримають прямо м’язи спини й живота, м’язи напружуються при кожному нахилі й повороті. М’язовий біль у спині у літніх людей з’являється, якщо людина зробила за день більше важкої роботи, ніж звикла. Людина кілька тижнів мало рухалася, а потім кілька годин працювала на городі, і біль у спині у літніх людей після незвичного навантаження відчувається наступного ранку.
М’язи болять у попереку з одного або двох боків від хребта, під пальцями м’язи тверді, і біль посилюється, якщо нахилитися, повернутися або напружити хворий м’яз. Нога при м’язовому болі не німіє, і нижче сідниці болю немає. М’язовий біль проходить за кілька днів, якщо на час відмовитися від важкої роботи, але не проводити дні в ліжку. Людина ходить по квартирі й виходить на короткі прогулянки, і в русі м’язи розслабляються швидше, ніж у ліжку.
Знеболювальні ліки від болю в спині літнім людям підбирають обережно. Знеболювальні піднімають артеріальний тиск і подразнюють шлунок, і після тривалого лікування знеболювальними буває виразка шлунка. У людини, яка кожен день п’є ліки від артеріального тиску, від хвороб серця або для розрідження крові, знеболювальні ліки, куплені без поради лікаря-терапевта, викликають кровотечу в шлунку. Два різних знеболювальних ліків одразу пити не можна, разом два ліків подразнюють шлунок сильніше. Знеболювальні ліки підбирає лікар-терапевт, а людина називає лікарю-терапевту всі ліки, які п’є кожен день.
Слабкі м’язи спини від тривалого сидіння
Людина, яка багато годин на день сидить у кріслі або на дивані, мало напружує м’язи спини й живота, і м’язи без навантаження слабшають. Слабкі м’язи тримають хребет гірше, людина сутулиться, голова нахиляється вперед, і вага голови й плечей лягає на шию та поперек нерівно. Сидяче життя і біль у спині у літніх людей з’являються одна за одною, і від тривалого сидіння спина болить до вечора, у попереку, у шиї та між лопатками.
Людина з хворою спиною рухається менше, щоб спина не боліла, від спокою м’язи слабшають ще сильніше, і спина від слабких м’язів болить більше. Позу в кріслі змінюють кожні пів години, встають і проходять по кімнаті, а гуляють коротко, але кілька разів за день. П’ять прогулянок по десять хвилин м’язам спины потрібніші, ніж одна тривала прогулянка раз на тиждень. Плавание в басейні та заняття для спини в групі з інструктором зміцнюють м’язи спини без резких навантажень. Зайва вага додає навантаження на поперек з ранку до вечора.
Біль у спині від хвороб внутрішніх органів
Нирки лежать у попереку ззаду, по боках від хребта, а підшлункова залоза, шлунок і серце знаходяться близько до спины. При хворобі внутрішнього органа біль відчувається в спині, і людина вважає винним хребет. Біль у спині у літніх людей через хвороби внутрішніх органів від руху не змінюється. Спина болить однаково в спокої і при ходьбі, лежачи біль не проходить, а разом із болем у спині людина помічає температуру, нудоту або задишку.
Біль у спині при хворобах нирок, підшлункової залози та серця відчувається по-різному.
- При хворобі нирок болить поперек праворуч або ліворуч, збоку від хребта. Біль у попереку з високою температурою, озиминою та різзю, якщо людина мочиться, буває при запаленні нирок, а резкий біль у боці й внизу живота буває при камені в нирці.
- Підшлункова залоза при хворобі болить угорі живота, біль оперізує тіло до спины, стає сильнішим після жирної їжі та спиртного, і людину нудить.
- Біль між лопатками або в грудях при хворобі серця з’являється разом із задишкою, холодним потом і слабкістю, і при болі в грудях із задишкою швидку допомогу викликають одразу.
Грілку на поперек при болі з температурою не кладуть. При запаленні нирок тепло посилює запалення, а лікує запалення нирок лікар-терапевт або лікар-уролог.
Біль у спині у літньої людини буває одразу від двох причин, від тонких дисків і слабких м’язів або від крихких кісток і старої травми ноги. Новий біль у спині, який не проходить тиждень або з’являється після кожної прогулянки, маззю та грілкою не лікується. Лікар-невролог або лікар-терапевт знаходить причину болю і лікує спину від знайденої причини, а не навмання.