Выписка из больницы — организационно — психологическая задача
Возвращение домой из больницы — это вопрос медицинской транспортировки к месту проживания и запуска процесса адаптации с самых первых моментов. Кто и что должен ждать пациента в том месте, где он будет находиться? Должна ли быть какая — то особая подготовка? Неужели сейчас в приоритете только заказ медицинских услуг на дом и забота о домашнем хозяйстве? Как меняются отношения больного с семье.
Основные характеристики хорошего возвращения домой
В день выписки:
- Включайте отопление утром; кровать должна быть готова и теплая.
- Квартира должна быть обеспечена основными продуктами питания.
- Следует приготовить теплую еду (в соответствии с действующей или новой предписанной диетой).
- На месте должен ожидать опекун — это важно в случае проживания одного, невозможности приезда семьи или других подобных обстоятельств (если по этой причине пациента могут держать дольше, чем необходимо, и размещение такого человека не планируется).
- Следует ознакомиться с фактом выписки из стационара и плановыми рекомендациями; следует предположить, при необходимости, что характер выделений может потребовать изменения и адаптации (в связи с характером существования больного)
- Время выписки должно учитывать все благоприятные и неблагоприятные обстоятельства и должно быть фактически осуществлено (люди не должны подвергаться стрессу от долгого ожидания транспорта и его условий и самого прибытия, которые в результате могут измениться и т.п.)
- Хорошо, если информация о планируемой выписке появится за 24 — 48 часов.
- В день выписки домой должна прийти медсестра, физиотерапевт или профессиональный специалист по уходу (не на следующий день — это помогает пациенту и лицам, осуществляющим уход, адаптироваться и обрести уверенность в себе).
- При наличии показаний пациент должен иметь возможность вернуться домой в любой день недели / месяца.
- Целесообразно поговорить с лечащим врачом в день выписки (после приезда домой), чтобы убедиться, что пациент хорошо адаптируется.
- В некоторых случаях после выписки может быть целесообразно оставить дома медсестру на ночь (на столько, сколько необходимо).
- Перед выпиской желательно провести консультацию по сестринскому делу, реабилитации и уходу на дому с лицами, осуществляющими уход (лучше всего, чтобы такой специалист появился в больнице, пока человек еще находится в больнице — контакт с пациентом и медицинским персоналом: собеседование, междисциплинарный разговор).
- Следует позаботиться о том, чтобы в день выписки дома была сиделка, которая сможет справиться с новыми обязанностями на какое — то время.
- Если вы знаете о конкретных консультациях, анализах, посещениях, формах поддержки, процессах лечения и необходимом оборудовании, которое необходимо будет подготовить / заказать, вам следует как можно скорее обратиться за направлениями (в больницу, первичную помощь) и записаться на прием (сообщить о необходимости) на соответствующих объектах у конкретных специалистов.
Возвращение домой — эмоции
Наиболее распространенные эмоции, принимаемые больным перед лицом болезни:
- неверие и отрицание,
- раздражительность и гнев,
- стремление все взять под контроль,
- депрессия и траур,
- принятие и участие (в процессе лечения).
Запишитесь на бесплатную экскурсию!
Выбор дома престарелых для вашего близкого человека - ответственная задача. Посмотрите своими глазами на условия в наших пансионатах, познакомьтесь с персоналом.
Неправильно выполненные занятия с больным человеком могут вызвать у больного негативные эмоции. Член семьи может воспринять это как критику. При этом он оправдывает свое состояние: ведь он делает, что может, и испытывает высокий хронический уровень стресса. У каждых отношений есть свои сильные и слабые стороны, и напряжение между людьми со временем распространяется между людьми. Это может происходить на каждом шагу, и избегание любого уровня страданий любой из сторон приводит к все более сильным вспышкам гнева и подрывает весь процесс оказания помощи. Семьи описывают пациента как невыносимого пациента, который долго затаивает обиду, а лицо, осуществляющее уход, боится совершить еще одну ошибку. В результате процесс ухода становится поверхностным и замирает. Перспектива продолжать жить в гармонии отступает, а способность пациента оставаться дома все чаще тайно подвергается сомнению со стороны непосредственных лиц, осуществляющих уход. Расширенная семья, если не удастся нормализовать отношения между пациентом и лицом осуществляющим уход, может стать рычагом для помещения пациента в дом престарелых или аналогичное учреждение круглосуточного ухода. На практике это очень простой совет (предложение), который легко понять лицам, осуществляющим уход. В некотором смысле, комфорт жизни ближайших родственников не менее важен.
Стресс лиц, осуществляющих уход, влияет на качество предоставляемой ими помощи. Депрессия и тревога у лица, оказывающего помощь, могут лишить пациента качественно предоставляемой деятельности. Это влияет на результаты лечения. Эта связь работает и в обратном направлении: когда результаты лечения удовлетворительны, стресс у лица, осуществляющего уход, снижается. Члены семьи, осуществляющие уход, нередко вступают в конфронтацию с пациентом. Между ними возникает конфликт. Чтобы перестать винить себя (обычно образ жизни и причины заболевания), нужны даже третьи лица. После выслушивания и понимания обеих сторон создается возможность объяснить суть текущей деятельности и улучшить отдельные сферы функционирования. Благодаря вмешательству повышается психологический комфорт лица, осуществляющего уход, и качество услуг, предоставляемых пациенту.
Восстановление после госпитализации для пожилых людей Днепр
Процесс адаптации запускается автоматически. Достаточно того, чтобы больной оставался дома. Все зависит от навыков и способностей решать новые, возникающие задачи, приобретенных лицами, осуществляющими уход, в течение жизни и в передгоспитальный период. Тем не менее, процесс обучения в каждом случае будет более или менее проблематичным, а ключевым моментом будет психологическая способность лиц, осуществляющих уход, справляться с ситуацией изо дня в день. Дальнейшие перспективы трудно себе представить и «неконкретны». Распорядок дня доминирует в восприятии лиц, осуществляющих уход, как единственно обязательный. Календарь мероприятий рабочего характера — еженедельный, а организационно — расчетных и формальных — ежемесячный. Уход, измеряемый годами, представляет собой очень глубокий процесс адаптации, который прошли семьи, чтобы держать пациента дома. Даже если пациент соглашается, после многих месяцев или лет ухода он не перестает быть опекуном. Иногда они сами требуют ухода.