Рассеянный склероз (РС): симптомы, лечение, реабилитация
Рассеянный склероз (РС) — хроническое и неизлечимое заболевание центральной нервной системы. По оценкам, от него страдают более двух миллионов человек во всем мире. Из — за разнообразия симптомов и неоднородного течения заболевания лечение рассеянного склероза представляет собой настоящую проблему для медицинских специалистов, таких как врачи или физиотерапевты.
Симптомы рассеянного склероза
В результате рассеянного склероза (РС) оболочки, окружающие нейроны, повреждаются или разрушаются, что приводит к нарушениям передачи импульсов в организме.
В результате возникают неврологические расстройства, например:
- Нарушения зрения, например двоение в глазах, нистагм.
- Чрезмерная жесткость.
- Проблемы с сохранением равновесия.
- Головокружение.
- Хроническая усталость.
Типы рассеянного склероза
К настоящему времени, несмотря на разнообразие симптомов рассеянного склероза, выявлены четыре наиболее популярные формы этого заболевания:
- рецидивирующе — ремиттирующая форма,
- вторичная прогрессирующая форма,
- первичная прогрессирующая форма,
- рецидивирующе — хроническая форма.
Реабилитация больных рассеянным склерозом
Этот процесс требует систематичности и сотрудничества членов реабилитационной команды — врачей, медсестер, физиотерапевтов, психологов, эрготерапевтов.
В начальные периоды так называемая симптоматическая терапия, которая включает уменьшение симптомов, связанных с отдельными симптомами, например ухудшением зрения. Со временем, когда количество симптомов увеличивается, вводят целенаправленную терапию, направленную на освоение новых навыков, улучшение двигательных навыков и поддержание психического комфорта. Функциональная реабилитация должна в первую очередь учитывать состояние, ожидания и потребности пациента.
Запишитесь на бесплатную экскурсию!
Выбор дома престарелых для вашего близкого человека - ответственная задача. Посмотрите своими глазами на условия в наших пансионатах, познакомьтесь с персоналом.
Согласно современному уровню знаний, применение физиотерапии у неврологических больных с тяжелыми нарушениями функций может иметь положительный эффект.
Физиотерапевтические методы лечения рассеянного склероза
Физиотерапия является важной частью комплексной терапии больных рассеянным склерозом (РС) и учитывает текущие потребности пациента. Ее следует проводить как в период рецидива заболевания, так и в период ремиссии.
Методы, обычно используемые для реабилитации больных рассеянным склерозом:
Тренировка выносливости — упражнения, выполняемые на беговой дорожке, велоэргометре, а также тай — чи или йога. Они влияют на кардиореспираторную подготовленность, подвижность суставов, функции мышц (в том числе мышечный тонус) и степень общей утомляемости.
Биологическая обратная связь — биологическая обратная связь, представляющая собой форму обучения с использованием устройств, позволяющих научить пациента контролировать заданную физиологическую функцию, например, мышечное напряжение, мочеиспускание.
Тренировка с отягощениями — упражнения с использованием специального оборудования или отягощений, резинок и веса собственного тела. Правильно отрегулированный и градуированный, он увеличивает мышечную силу пациента.
Пассивные, активные, упражнения с сопротивлением или активные упражнения на рельеф — их применяют при ослаблении мышечной силы. Они также помогают сохранить или улучшить диапазон движений, уменьшить боль, спастичность и усталость.
Упражнения на растяжку — борются с повышенным мышечным напряжением, влияют на правильную подвижность суставов, увеличивают длину и гибкость мышц.
Упражнения на расслабление — аутогенная тренировка по Шульца или Якобсона, вызывающая ощущение тепла, замедляющая дыхание и частоту сердечных сокращений, что в свою очередь снижает спастическое напряжение и расслабляет все тело.
Упражнения на баланс — улучшают баланс в статике и динамике. Они изготовлены с использованием мячей, платформ и сенсомоторных дисков.
Упражнения для стабилизации и контроля туловища — применяются при атаксии, треморе, атаксии. В основном это упражнения глубоких мышц, отвечающих за устойчивость центральной части тела.
Упражнения мышц тазового дна — умелое напряжение и расслабление мышц положительно влияет на трудности, связанные с задержкой мочи, опорожнением мочевого пузыря или нескоординированной работой мышц.
Уход за людьми с болезнью деменция Вышгород
Помимо классической кинезиотерапии заслуживают внимания и специализированные нейрофизиологические методы. Некоторые из них основаны на явлении иррадиации, а это значит, что воздействуя на участки, не затронутые болезненным процессом, можно влиять на напряжение мышц в дисфункциональных частях. Это позволяет улучшить мышечную силу, глубокую чувствительность, диапазон движений, координацию и походку.
Другие, в свою очередь, основаны на естественном процессе развития человека. Это означает, что, изменяя расположение различных элементов, происходит так называемое на ключевые или вспомогательные точки можно повлиять, что приведет к возникновению ненормальных паттернов позы. Целью этого метода является нормализация мышечного напряжения и повышение самостоятельности пациента в повседневной деятельности.
Физиотерапия при рецидиве заболевания преимущественно предполагает изменение положения, так как обездвиженность приводит к многочисленным осложнениям. Положение тела следует менять каждые 2 — 3 часа во избежание контрактур и пролежней. Кроме того, применяют дыхательную гимнастику для предотвращения задержки жидкости и пневмонии, а также пассивные упражнения для сохранения объема движений в суставах и поддержания работы нервно — мышечного насоса.
Качество жизни пациентов с рассеянным склерозом
Выбор ортопедического оборудования очень важен с точки зрения самостоятельности пациента. Чаще всего необходима инвалидная коляска, а также костыли, поручни или ходунки. Кроме того, ортезы, такие как AFO, которые стабилизируют падающую стопу, помогают сохранять равновесие.
В настоящее время появилась возможность быстро диагностировать заболевание и начать соответствующее лечение, основанное на фармакотерапии, физиотерапии и подборе ортопедического оборудования. Физиотерапия, проводимая как в период ремиссии, так и в период рецидива заболевания, существенно влияет на жизнь пациента, облегчая его повседневное функционирование, а также улучшая качество и продолжительность его жизни.